تحوي المسار هو إجراء جراحي يساعد الأشخاص على فقدان الوزن الزائد عن طريق إعادة توجيه الجهاز الهضمي إلى ما بعد معظم المعدة. هذا يقلل من كمية الطعام والسعرات الحرارية التي يمكن أن يمتصها الجسم. عادةً ما يوصى بإجراء جراحة المجازة المعدية فقط للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولم يتمكنوا من إنقاص الوزن من خلال وسائل أخرى ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يمكن أن تكون الجراحة فعالة للغاية ، حيث يفقد المرضى عادة حوالي 60٪ من وزنهم الزائد في غضون عامين. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا محفوفًا بالمخاطر ، مع مضاعفات محتملة بما في ذلك سوء التغذية والإسهال والجلطات الدموية.
وعملية تحويل المسار هي نوع من جراحة إنقاص الوزن. وتسمى أيضًا جراحة السمنة ، حيث تجعل جراحة تحويل المسار معدتك أصغر وتسمح للأمعاء الدقيقة بتجاوز جزء من معدتك. هذا يقلل من كمية الطعام التي يمكنك تناولها وعدد السعرات الحرارية والمواد الغذائية التي تمتصها. عادة ما يتم إجراء جراحة المجازة المعدية بالمنظار ، مما يعني أن الجراح يقوم بعمل شقوق صغيرة في بطنك ويدخل كاميرا صغيرة لتوجيه الجراحة. ثم يقوم الجراح بتدبيس أو ربط جزء صغير من معدتك معًا لإنشاء كيس جديد أصغر. يتم بعد ذلك توصيل الحقيبة الصغيرة مباشرة بالقسم الأوسط من الأمعاء الدقيقة (الصائم). هذا يعني أن الطعام يتجاوز معظم معدتك والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) ، والذي يمتص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية.
يُنصح بهذا النوع من الجراحة فقط مثل تحويل المسار وتكميم المعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولم يتمكنوا من إنقاص الوزن بوسائل أخرى ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يمكن أن تؤدي جراحة المجازة المعدية إلى فقدان الوزن بشكل كبير وتحسين الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة ، مثل داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم.
تكميم المعدة ايضًا هي عملية جراحية لإنقاص الوزن يتم فيها إزالة جزء كبير من المعدة ، مع ترك "كم" صغير من المعدة المتبقية. هذا يقلل بشكل كبير من كمية الطعام التي يمكن تناولها ، ويؤدي أيضًا إلى إفراز هرمونات تساعد على تقليل الجوع. عادة ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار ، أي من خلال شقوق صغيرة باستخدام أدوات رفيعة وطويلة. يمكن إجراؤها أيضًا كعملية جراحية مفتوحة ، والتي تتضمن شقًا أكبر.
تكميم المعدة هو نوع من جراحات إنقاص الوزن التي تتضمن إزالة جزء كبير من المعدة ، مع ترك "كم" ضيق من المعدة المتبقية. تُعرف الجراحة أيضًا باسم تكميم المعدة الرأسي (VSG). إنها واحدة من عدة أنواع من جراحات السمنة ، وهي إجراءات تساعد الأشخاص المصابين بالسمنة على إنقاص الوزن. عادة ما يتم إجراء جراحة تكميم المعدة بالمنظار ، مما يعني استخدام شقوق صغيرة وأدوات خاصة للوصول إلى المعدة. يزيل الجراح حوالي 85٪ من المعدة ، تاركًا غلافًا على شكل أنبوب بحجم وشكل موزة تقريبًا. يتم إغلاق الجزء المتبقي من المعدة عن باقي الجهاز الهضمي باستخدام الدبابيس.
يمكن أن تساعد الجراحة أيضًا في تحسين الحالات الصحية الأخرى مثل مرض السكري وتوقف التنفس أثناء النوم. عادة ما يوصى به فقط للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن المفرطة (مع مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر) أو الذين فشلوا في إنقاص الوزن من خلال طرق أخرى ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
تعتبر الجراحة لا رجعة فيها وعادة ما يوصى بها فقط للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ (مؤشر كتلة الجسم 35 أو أعلى) ولم يتمكنوا من إنقاص الوزن من خلال طرق أخرى ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يمكن أن تؤدي جراحة تكميم المعدة إلى فقدان الوزن بشكل كبير وقد تساعد في تحسين بعض الحالات المرتبطة بالسمنة ، مثل داء السكري من النوع 2.