يُعرف ضغط الدّم بالقوّة التي يبذلها القلب لضخّ الدّم المُحمّل بالأكسجين في الشرايين، وقوّة الشّرايين بين نبضات القلب المُتكررة، وبهذا فإنّ قراءة ضغط الدّم تتكوّن من رقمين أولهما أكبر من الثّاني، والمعدّل الطّبيعي لضغط الدّم هو أن يكون أقل من 120\80.
ارتفاع ضغط الدّم
يكون ارتفاع ضغط الدّم على أربع مراحل، وهي:)1(
*.ما قبل الارتفاع: ويكون عندما تزيد القراءات عن المُعدّل الطّبيعي بقدر بسيط، فينحصر بين 100-139، و 80-89.
*.مرحلة الارتفاع الأولى: ترتفع فيها قراءات الضغط إلى ما بين 140- 159، و 90-99.
*.مرحلة الارتفاع الثانية: تصل فيها القراءات ما فوق 160 و 100.
يُصنّف مرض الضغط من الأمراض الخطيرة التي تُهدّد الصّحة، و سُمّي بالمرض الصّامت لقلّة الأعراض التي تصاحبه، فيصعب اكتشافه و تشخيصه في مراحله المُبكّرة، و يتطوّر المرض ويصبح خبيثاً ليؤثّر على العصب البصريّ للعين، ويُسبّب نزيفاً في الشبكيّة فتتضرب الرّؤية، إضافة إلى التّقيّؤ والصّداع الشّديد.
أعراض ارتفاع ضغط الدّم
هناك عدة أعراض يشعر بها المصاب بارتفاع ضغطالدم، منها:)2(
*. الصداع؛فالصّداعيعد من أحد أهم وأول الأعراض المصاحبة لارتفاع ضغط الدّم، وفي حالة الإصابة بالصّداع المُتكرّر فإنّ أول ما يُسأل عنه المريض هو مستوى ضغط الدّم لديه.
*. الدوخةوفقدان الوعي تُعد من الأعراض المُصاحبة لهذا المرض، ولكنها أقل حدوثاً في الحالات الأولى من الارتفاع، وتكون في المراحل المتقدّمة فقط.
*.الشّعور الدّائم بالغثيان، لأنّ المعدة هي أوّل ما يتأثر بارتفاع ضغط الدّم.
*.الآلام الشّديدة في مؤخّرة الرّأس.
*.الإحساس بالتّعب الشّديد، والخمول، والإرهاق، والكسل، بشكلٍ دائمٍ .
*.الشّعور الدّائم بالتوتّر، والتّفكير الشّديد، وعدم الاستقرار.
*.الإصابة بطنينٍ في الأذنينبشكلٍ دائمٍ أو في أوقاتٍ مُتقطّعةٍ من أهمّ أعراض الإصابة بمرض ارتفاع ضغطالدّم .
*.من الأعراض المصاحبة للإصابة بأمراض ارتفاع ضغط الدمالإصابة بنزيف دائم في الأنف.
*.ارتعاشات عديدة في عضلات الجسم المُختلفة، الأمر الذي يؤثّر على حركة المريض وسيطرته على جسمه.
*.حدوث تسارعٍ شديدٍ في نبضات القلب، نتيجة لخلل في انقباض وانبساط القلب.
*.تتأثر الرّؤيةكثيراً عند مصاب مريض ارتفاع ضغط الدم بسبب الضّغط الواقع على العصب البصريّ وتأثيره المباشر على شبكيّة العين.
*.يشعر مريض ارتفاع ضغط الدّمبثقلٍ كبيرٍ في جسده، وصعوبة في السّيطرة على أعضائه.
*.يكون المريضعرضةً للإصابة بصعوبة كبيرةٍ في عمليّة التنفّس.
*.يصاب المريض بالتهابٍ حادٍ في المسالك البوليّة، وذلك بسبب زيادة تركيز الأملاح في البول ممّا يؤدّي إلى حدوث احمرار في لون البول مع الشّعور بحرقة أثناء عملية التبوّل.
*.حدوث تورّم في الأطرافوخاصّة السفليّة، وهي من الأعراض المُتقدّمة المصاحبة للإصابة بأمراض ارتفاع ضغط الدم.
*.قد يصاب المريضبفشلٍ كلويٍّنتيجة ارتفاع ضغط الدّم الحادّ؛ حيث أنّ الأملاح العالية تؤثّر على صحّة الكليتين وقدرتهما.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدّم الحادّ
هناك العديد من المشاكل التي يعاني منها مريض ارتفاع ضغط الدم، والّتي قد تؤدّي إلى مشاكل خطيرة إذا لم يتم السيطرة على الضغط، منها:)3(
*.يتسبّب ارتفاع ضغط الدّم بشكلٍ كبيرٍ فيالإصابة بأمراض القلبفتتضخّم عضلة القلب يجعلها غير قادرةٍ على ضخّ الدّم، ويتضخّم جدار القلب نتيجة الضّغط الهائل الذي يتعرّض له، ويمكن الإصابة بضعف عامٍّ في القلب.
*.تُعدّ الإصابة بأمراضتصلّب الشّرايينمن أعراض الإصابة بأمراض ارتفاع ضغط الدّم المُزمن، فقد يصاب الجدار الدّاخلي للشّرايين بالتّلف، وقد يتعرّض للتصلّب النّاتج عن التشقّقات المُصاحبة للتلف، ممّا يفسح المجال لعمليّة ترسّب الدّهون بشكلٍ سهلٍ، ويجعلها تعمل على انسداد الشّرايين وحرمانها من الأكسجيناللّازم لتغذيةِ العضلات وغيرها.
*.يتسبّب ارتفاع ضغط الدّم فيزيادة القابليّة للإصابة بأمراض الكلىالنّاتجة عن التّضيّق الذي يصيب الشرايين المغذّية للكليتين ممّا يمنع الدّم من الوصول إليهما، ويعيق الوظائف الّتي تقوم بها، فيؤدّي ذلك في النّهاية إلى الإصابة بتلف الكليتين.
*.يتسبّب ارتفاع ضغط الدّم إلىتعرّض الشرايين المُغذّية للدّماغ للتصلّبمما يؤدي إلى الإصابة بالسّكتات الدّماغيّة، فالتعرّض للتضيّقات في الشرايين تمنع الدّم من التدفّق، وتقلّل من نسبة الأكسجين اللّازمة لتغذيته، ويمكن حدوث انفجارٍ في الشّرايين المُخيّة بسبب الارتفاع الشّديد في ضغط الدّم والذي بدوره يقوم بإضعاف جدار الشّرايين المُخيّة.
*.تعتبرالسّكتات الدماغيّةالنّاتجة عن ارتفاع ضغط الدّم من إحدى الأسباب المُؤدّية إلى فقدان القدرة على النّطق، وفقدان القدرة على الإحساس والإدراك.
*.يتسبّب ارتفاع ضغط الدّم فيزيادة الضّرر اللاّحق بالجهاز العصبينتيجة الضّغط الحاصل عليه، ولا سيّما العصب البصريّ.
أسباب ارتفاع ضغط الدّم
من المهم معرفة أنّ ضغط الدّم، والملقّب بالمرض الصّامت، يتطوّر تدريجيّاً دون علم المريض، ولا يتم تشخيصه إلّا عندما يكون في حالته المُتقدّمة أي عندما يعاني المريض من أعراضه، وهناك العديد من الأسباب التي تُؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدّم، وتُلخّص بالآتي:)4(
*.العيوب الخلقيّة في عضلة القلب، فتشوّه القلب يؤثّر سلباً على وظائفه، وعليه، فإنّ نسبة ضغط الدّم ترتفع.
*.أمراض الكلى: فكما أنّ ارتفاع ضغط الدّم يُؤثّر على وظائف الكلى، فالعكس حاصلٌ أيضاً، فإذا عانت الكلى من قصور في عملها فإنّها ستؤثّر سلباً على استقرار ضغط الدّم و بالتّالي ارتفاعه.
*.أورام الغدّة الكظرية: الغدّة الكظريّة هي غدّة هرمونيّة تقع فوق الكلى، وتفرز طبقاتُ قشرتها ثلاثةَ أنواعٍ مُختلفة من الهرمونات: الكورتيزول، والألدوستيرون، والهرمونات الجنسيّة. وفي حالة تورّم الغدّة الكُظريّة فإنّ نسبة هرمون الألدوستيرون تختلّ، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم نسبة الصّوديوم والأملاح في الدّم، الأمر الذي يؤثّر بطبيعة الحال على ضغط الدّم فيرتفع.
*.تناول الأدويةالتي تؤثر على سلباً على استقرار الضغط لمدّة طويلة، مثل حبوب منع الحمل، حبوب الحِمية، أدوية الرّشح، الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الكورتيزون، أو حبوب الكورتيزون، وأدوية الصّداع النّصفي، وكثرة تناول المُسكّنات.
*.الإكثار من المُنبّهات، كالقهوة والشّاي، وتعاطي المُخدّرات، كالكوكائين والإمفيتامين، و شرب الكحول التي تحفّز إفراز الهرمونات في الجسم، فيرتفع ضغط الدّم بسبب كثرتها عن الحدّ الطّبيعي.
*.التّدخين: يرفع التّدخين ضغط الدّم بشكل فوريٍّ و سريع، ويزول بزوال النّيكونين من الدّم، كما أنّ الموادّ الموجودة في التّبغ تترسّب في الشّرايين و تُضيّق مجراها، فيحتاج القلب إلى قوّةٍ مُضاعفةٍ لضخّ الدّم الكافي إلى أنحاء الجسم، وبالتّالي يرتفع الضّغط عن المستوى الطّبيعي.
*.التّوتر: لا سيّما ذلك المصحوب بطرق الاسترخاء الضّارة، كالتّدخين وشرب الكحول أو الأكل بشراهة، فالتّوتر كالتّدخين، يعمل على رفع ضغط الدّم بشكل لحظيٍّ و فوريٍّ ليزول بعدها بزوال سبب التّوتر.
*.اختلال نسب أملاح الصّوديوم والبوتاسيوم: فالتّغذية التي تعمتد على نسبةٍ عاليةٍ من الصّوديوم تعمل على رفع الضّغط بسبب احتباس الماء الزّائد في الجسم، أمّا نقص البوتاسيوم، والذي يعمل على موازنة كمّية الصّوديوم في الجسم وتنظيمها، يفسح المجال للصّوديوم أن يتراكم و يُخزّن الماء بشكلٍ عشوائيٍّ في الخلايا.
*.فرط الوزن: الذي يُعدُّ سبباً رئيساً في معظم المشاكل الصّحية، فكلّما زاد وزن الإنسان عن الحدّ الطّبيعي، احتاج القلب إلى قوة أعلى لضخّ الدّم ليصل إلى جميع أعضاء الجسم المختلفة، فيزيد الضّغط الواقع على جدار الشّرايين.
*.الوراثة: فالعامل الوراثي له دورٌ كبيرٌ في الإصابة بمرض ضغط الدّم، إذ إنّه يُصنّف من الأمراض الوراثيّة.
*.الجنس والسّلالة: فتزيد عند الذّكور في مرحلة الشّباب، وتتساوى عند الجنسين بين الأعمار 55-64، وتزيد عند الإناث فوق سنّ 65 على الذّكور. أمّا بالنّسبة للسلالات، فإنّ أصحاب البشرة الدّاكنة أكثر عرضةً لمرض ارتفاع ضغط الدّم من أصحاب البشرة البيضاء.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم
تتمركز طرق الوقاية من مرض ارتفاع ضغط الدّم بتجنّب المُسبّبات قدر المستطاع، وأهمّها:)5(
*.المحافظة على الوزن المثالي: فهو المفتاح الأساسيّ لصحّة مثاليّة خالية، أو بعيدة، عن الأمراض.
*.التّغذية الصّحيحة: فالأطعمة الدّسمة والتي تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ من الأملاح تساعد على زيادة معدّلات ضغط الدّم وتخزين الأملاح الزّائدة في الجسم.
*.الملح: فهو المصدر الأساسيّ للصّوديوم الذي يدخل الجسم، ولا تعني الوقاية من الملح بتجنّبه، إنّما هي دعوة للموازنة في استهلاكه، وللسّيطرة على نسبة الملح في الطّعام يُنصح بعدم وضع المملحة على الطّاولة لتجنّب الانتباه إلى حاجة تعديل طعم الوجبة بإضافة الملح إليها.
*.ممارسة الأنشطة الجسديّة: فالرّياضة تقوم بالمحافظة على الجسم قويّاً صحّياً، وينشّط عضلة القلب ويحافظ على الأوعية الدّمويّة، ولا نعني هنا بإجهاد الجسم في التّمارين، إذ تُعدّ ممارسة الرّياضة اليوميّة مدّة ثلاثين دقيقة أمراً كافياً.
علاج ضغط الدم
يجب مراجعة الطبيب إذا تجاوزت قراءات ضغط الدّم عن الحدّ الطّبيعي بنسبٍ عاليةٍ، فضغط الدّم المرتفع مرضٌ لا شفاء منه، كما أنّ ضغط الدّم المرتفع يحتاج إلى استشارة الطّبيب ليصف نوع الدّواء المناسب لصحّة المريض ودرجة مرضه، لكن هناك مجموعة من الأدوية التي تساعد على ضبط المُعدّل أو خفضه قليلا، وهذه الأدوية تختلف في وظائفها للوصول إلى أقرب قراءة قريبة من المُعدّل الطّبيعي، وهي:)6(
*.مُدرّات البول: التي تعمل على تخليص الجسم من الماء الزّائد الذي يخزّنه الصّوديوم في الجسم، وبالتّالي انخفاض نسبة الأملاح في الدّم، كما أنّها تساعد الكلى على القيام بوظائفها بشكلٍ سليمٍ.
*.مُثبّطات الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين، والمعروفة باسم ACE : تعمل على المحافظة على توسعة الأوعية الدّموية ومنع انسدادها.
*.حاصرات الكالسيوم: تُهدّيء عضلات الأوعية الدّموية و تخفض من سرعة خفقان القلب.
*.Alpha blocker: تعمل على توسعة الشّرايين الدّقيقة ليصل الدّم إلى جميع أعضاء الجسم.
